深圳一女子，月子里30多天不刷牙，牙齿全松了！原因竟是……
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日前，一位深圳女子小琳（化名）听信了家中长辈“坐月子刷牙会导致牙齿松动”的说法，在坐月子期间，长达30多天没有刷牙。一出月子，她就发现自己出现全口牙松动、酸软无力，几乎没办法吃东西。
到南方医科大学深圳口腔医院（坪山）就诊发现，她有全口超过半数牙齿松动，多颗牙齿松动度达到III度（最严重级别），牙龈红肿发炎严重，还有重度牙结石。医生告诉她，她的牙周病症状极其严重，再不马上治疗的话，年纪轻轻的她，很多牙齿将很快脱落！幸好经过多次牙周序列治疗，即全口洁治（洗牙）、龈下刮治、松牙固定术等，最终她保住了所有牙齿。
许多人没有及时做口腔检查，在孕期或哺乳期遇到牙齿松动、牙周病、牙痛等问题，又不敢来医院做治疗。那么，来了解一下孕期须知的口腔问题吧。
怀孕前一定要看牙吗？
对于备孕期女性来说，口腔检查应该是备孕检查清单中的必选项。医生建议，怀孕前半年，就要对口腔做一次全面的检查，排除可能在孕期内出现的牙齿疾病。孕前口腔检查是为了做到早发现、早治疗。对于可能存在的龋齿、牙周病、智齿冠周炎等问题，应该尽早处理。第一治疗龋齿：备孕期该补的牙要及时补，防止孕期发展为牙髓炎，造成疼痛；第二洗牙、牙周治疗：如果菌斑堆积多，极可能引起牙周炎，则应通过洗牙去除牙垢；第三拔除可疑智齿：对于位置没长好的智齿，最好在孕前拔掉，防止孕期出现智齿反复发炎、疼痛。如处于孕期则保守治疗，以局部消炎为主要治疗方式。
怀孕真的更费牙吗？
怀孕后，牙龈炎症在性激素、孕激素的作用下，牙槽骨吸收加速，容易导致牙齿松动。如果不注重口腔卫生，孕期更容易导致牙垢堆积，也更容易得龋齿、牙周病及其他一些口腔疾病，出现疼痛、感染、咀嚼困难等问题。
孕期牙齿不好会影响孩子吗？
吸烟、喝酒对胎儿有害。但牙周病对孕妇的影响，其实超过了烟、酒的危害，却不是所有人都了解和重视。
孕妇患牙周病可能有两大危害：
可能引起早产
牙龈是孕激素的靶器官，孕妇在怀孕期间雌激素水平会升高，牙周炎症表现会比平时更严重。
同时，孕期女性因为血管通透性增加，更易使炎症物质细菌及其他致病物质通过血流途径扩散至全身。当毒素进入宫腔会影响胎儿的生长发育，重则引起胎儿早产。
比如，重度的牙周炎患者，如果出现反复的牙周脓肿，再合并一些全身性系统疾病，则引起早产的相对危险度显著上升。
影响胎儿发育
想要新生儿牙齿好，孕妇饮食很重要。研究表明，孕期营养与婴儿牙齿发育有密切关系。
怀孕2个月左右，婴儿的牙齿发育钙化就开始了。在出生前，20颗乳牙已基本形成，只是还未萌出；直到出生6个月之后，才依次萌出。恒牙也不是6岁后才开始生长的，而是从胚胎第4-5个月时，牙胚就开始发育了。
5岁孩子的口腔全景片（影像放射科 邓志强医师提供）
孕期如果患口腔疾病，可能影响维生素A、C、D和钙、磷等矿物质吸收，影响胎儿牙胚的正常形成和钙化，从而影响到孩子出生后牙齿的健康和全身发育。同样，在哺乳期间如果有牙周炎症，并不只是对宝妈自己有影响，细菌代谢物及相关炎性物质也可通过血液循环进入乳汁，对孩子造成不良的影响。
如何正确处理孕期牙齿问题？
备孕前进行全面的牙周检查，及必要的牙周治疗，是防范孕期发生牙周疾病的关键。
一般来说，孕期是以保守治疗方式为主。
怀孕1-3个月为易发生流产的时期，应尽量避免系统治疗。推荐首先进行简单的应急处理，到相对安定的孕中期再进行系统治疗。
怀孕7-9个月，尽可能避免拔牙等操作，有早产风险。尽量只做应急处理，等分娩后再进行治疗。
怀孕4-6个月（孕中期），是孕期治疗口腔疾病的最佳时期，如有非常必要治疗的情况，此阶段相对来说，比较安全。
比如，如果孕期得了牙周疾病，推荐在孕中期进行必要的牙周干预，如洗牙、脓肿引流、溃疡性牙龈炎的上药冲洗等。但是，妊娠其他时期也不是绝对不能做牙周应急治疗和基础治疗，具体情况应请专业医生评估。
孕期拍片检查会有辐射吗？
常规口腔X线检查是非常安全的。但对于孕妇或备孕期女性，还是需要注意穿戴好防护衣。牙齿一旦出现问题，一定要到专业靠谱的医院做个检查，孕妇也可以参加口腔检查。但适合做什么治疗，由医生来决定。
月子期间到底能不能刷牙？
不仅要刷，还要更加认真刷。孕期应坚持早晚认真有效地刷牙，每次刷3-5分钟，饭后漱口，并学会定期使用牙线来清洁牙齿的邻接面。
刷牙时要选用头小、毛软的保健牙刷，每3个月更换一次。推荐采取BASS刷牙法，正确刷牙。
审核：崔岳
编辑：罗莉兰
