警惕！深圳38岁男子嚼槟榔一年致舌癌 医生切1/4舌体重塑功能
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当38岁的小孟（化名）躺在手术台上时，懊悔涌上心头。他终于看清了槟榔的真面目，曾经以为的“提神佳品”，早在暗中标好了价格——他的近半条舌头。
日前，深圳一位仅有一年嚼食槟榔史的舌癌患者，在南方医科大学深圳口腔医院（坪山）接受手术治疗。该手术为高难度四级手术，精准地扩大切除舌体的癌变组织，进行了颈部清扫，同时从舌体后部取舌瓣填补缺损，进行精细缝合，为患者最大程度地保留并恢复舌头的功能与形态。
舌尖肿物大如“鹌鹑蛋”，切除后医生巧手补舌
五年前，小孟曾有一年嚼食槟榔史。两年后，左侧舌尖出现一个“黄豆”大小的白色斑块，起初并未引起重视。
半年前，小孟的舌头出现反复溃疡、疼痛，在原白斑前方，更是长出了一个肿物，短短几个月时间，迅速长到接近“鹌鹑蛋”大小，还伴随剧烈疼痛。
他，终于慌了。经外院转诊，他住进了南方医科大学深圳口腔医院（坪山）接受治疗。
检查发现，肿物突起于舌体表面，直径约1cm，边界不清，浸润至肌层，深度达1cm，肿物表面还有糜烂的情况，初步考虑为舌癌。经病理诊断，确诊为高分化鳞状细胞癌。
面对这一严峻病情，口腔颌面外科华泽权主任团队迅速组织讨论，制定高难度的四级手术方案：左舌侧缘恶性肿瘤扩大切除术+左颈淋巴清扫术+口腔局部组织瓣转移修复术。
口腔颌面外科华泽权主任医师介绍，此次手术重点和难点，在于精准地扩大切除癌变组织，同时，为患者最大程度地保留并恢复舌头的功能与形态。
手术的第一步，是颈部清扫。在规划好的术区，以T字形切开颈部皮肤，对颏下、颌下三角及颈部淋巴结等部位进行仔细清扫。在清扫过程中，发现二腹肌后腹深面有肿大淋巴结，将其标志送病理检验，看是否有癌细胞转移。
之后，充分冲洗颈部术区，把颈阔肌筋膜复位并间断缝合，进行筋膜组织瓣成形术。为了让伤口更美观，医生分层对位、细致缝合颈部皮下组织及皮肤，并放置引流管。
接着处理舌部病变，医生用专业的手法扩大切除左舌侧缘肿物，并对肿物后缘的白斑进行处理，切开黏膜完整切除白斑，取样送检。
最后，检查无渗血后，医生从患者舌体后部取下大小约3cm*2cm的梭形带蒂舌肌瓣，用以修复前缘切口组织缺损，再分层缝合舌部创口，以保证足够的舌体长度及良好形态。
整个手术过程严谨有序。术中切除约 1/4 舌体，医生巧妙从舌体后部取舌瓣进行精细缝合，这一高超的技艺使得术后舌体虽然较之前 “瘦了”，但功能和形态都得到了有效恢复，患者后续的语言、咀嚼等功能有望得到较好的保障。
目前，南方医科大学深圳口腔医院（坪山）依托多学科协作MDT模式，积极开展根治性颈淋巴结清扫、下颌矢状劈开术、上颌LeFortⅠ型、Ⅱ型分块截骨成形术、颞下颌关节置换术等高难度手术，不断提升口腔复杂疑难病例的接诊能力，促进医院整体学科能力和医疗能力的提升。
警惕！多数口腔癌与槟榔相关
其实，像小孟这样因嚼食槟榔引发口腔癌的案例并非少数。歌手傅松就因长期嚼槟榔患上口腔癌，口腔癌复发三次，左脸溃烂，最终不幸离世；湖南抗癌网红 “贤哥” 同样因长期嚼槟榔患舌癌，治疗时切除了四分之三的舌头，癌细胞转移到肺部后也离开了人世。
可惜的是，那些吹嘘“槟榔养生”的卖家，不会告诉你傅松左脸烂穿时的惨状。那些直播嚼槟榔的“老铁”，更不会展示“贤哥”只能用吸管喝流食的无奈。更讽刺的是，做1台舌癌手术的时间，数万包槟榔正在下线。
在口腔癌患者中，有槟榔咀嚼史的患者占比相当高。据统计，口腔癌有 60％左右的患者都和吃槟榔有关。湘雅医院曾对病房中 45 位口腔癌患者进行调研，其中 44 人有长期、大量咀嚼槟榔病史。
实际上，槟榔早已被世界卫生组织列为一级致癌物。长期嚼食槟榔，其中的槟榔碱等成分会反复刺激口腔黏膜，增加口腔白斑、口腔溃疡、黏膜纤维化性变等病变风险，进而诱发癌变。为了口腔健康，请尽量远离槟榔，若发现口腔内有异常白斑、肿块或溃疡长时间不愈等情况，应及时就医检查。
向槟榔说不！莫做健康“赌徒”
不论是“养生槟榔”，还是“时尚槟榔”，本质都是健康杀手。只是面对包装上的“有害健康”警示时，很多人选择性地失明。
在这背后，无非是侥幸心理在作祟，“湖南几千万人都在嚼”“某某嚼了二十年也没事”。先不说这 “没事” 的概率会不会落到你头上，在那些“没事”的案例后面，有的可能只是癌细胞还在潜伏期，“冷笑”着伺机“挥刀”，而更多患者已没机会再发出提醒。
当手术刀切开溃烂的舌体时，流出的不仅是脓血，还有整个社会的认知脓包。与其让医生在手术台上施展“巧手补舌”，不如现在就清醒地拒绝“槟榔社交”。
我们提倡：
立即行动：把槟榔扔进垃圾桶
识别警报：反复持续溃疡是癌变通知书
破除迷信：世上不存在无害的“绿色槟榔”
请记住：嚼槟榔本质上就是“赌”——健康就是你的赌注。赌赢了，除了一时“快感”，你又得到了什么？赌输了，那就是你和家人不能承受之重！远离槟榔，刻不容缓！
审核：陈怡燃
编辑：高思思
